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教育卫生  
二连浩特市:推进医疗保险付费方式改革 保障参保人员基本医疗需求
【来源】二连浩特市人民政府 【时间】2017-09-13 09:55:00

  为进一步推进医疗保险付费方式改革,近日二连浩特市印发了《二连浩特市基本医疗保险按病种付费改革试行办法的通知》。 通知明确了以下几方面内容,一是明确了改革试点单位。2017年将二连浩特市医院确定为按病种付费改革试点单位。二是明确了适用对象范围。先开展城镇职工基本医疗保险按病种付费改革工作,待条件成熟后总结经验的基础上,开展城乡居民基本医疗保险按病种付费改革工作。本办法适用于城镇职工基本医疗保险参保人员。参保职工在试点医院进行相关病种住院治疗发生的医疗费,医保局按各病种付费定额标准与试点医院进行结算。三是明确了病种范围及定额标准。2017年起,将自治区规定的85个单病种和32个日间手术病种共117个病种住院医疗费纳入按病种付费。四是明确了付费办法。按病种付费管理的住院患者费用实行定额包干,参保职工个人负担15%、统筹基金支付85%;享受公务员医疗待遇的参保职工个人负担10%、统筹基金支付85%、公务员医疗补助支付5%。五是明确了费用范围。六是提出了规范管理和工作要求。

  本试行办法自2017年9月7日起试行。

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